جراحة التكميم المعدل وعملية التكميم الدقيق

تم تطوير كلا من جراحة التكميم المعدل وإجراء عملية التكميم الدقيق في السنوات العشر الماضية فهي ليست غازية مثل الإجراءات السابقة ، كما أنها لا تؤدي إلى بعض الآثار الجانبية الخطيرة مثل متلازمة الإغراق ومع ذلك ، لا يزالون عرضة لخطر نقص التغذية وحصى المرارة تكميم المعدة بالمنظار هو نوع من الجراحة التقليدية المفتوحة حيث يتم إزالة جزء كبير من كل معدة لإنشاء كيس معدة صغير يحد من تناول الطعام يمكن إجراء هذا النوع من جراحات علاج البدانة باستخدام تقنيات تنظير البطن القياسية باستخدام 5 أو 6 شقوق صغيرة بدلاً من شق طويل في منتصف البطن (زر البطن) تسمح كاميرا المنظار الداخلية المتصلة بالمصباح الأمامي الموجود على جبهتك
في عملية تكميم المعدة التقليدية ، يتم تصغير حجم المعدة إلى حوالي 15 بالمائة من سعتها الأصلية مع جراحة التكميم المعدل ، يترك الجراح حوالي 25 إلى 30 بالمائة من حجم المعدة الطبيعي سليمًا يمكن أن يساعد هذا الإجراء المرضى على تجنب بعض الآثار الجانبية المرتبطة بعملية تكميم المعدة ، بما في ذلك متلازمة الإغراق ونقص الفيتامينات يتضمن إجراء microsleeve إزالة جزء من معدتك أو كلها وإنشاء معدة جديدة على شكل أسطواني لها نتوءات على طول جدارها الخارجي يتم ثني البطانة الداخلية على نفسها بحيث تخلق المزيد من الطيات التي تسمى "الرجيج" ، والتي تساعد على تكسير الطعام أثناء الهضم يمكن إجراء هذه الجراحة بالمنظار وتسمى عملية التكميم الدقيق
العمليات الجراحية الجراحتان متماثلتان باستثناء الجزء الذي يتم استئصاله من المعدة الإجراء الأكثر شيوعًا ، والذي يسمى تكميم المعدة ، يزيل حوالي 80-85 بالمائة من معدتك الجراحة الأقل شيوعًا ، والتي تسمى المجازة المعدية المصغرة ، تزيل حوالي 60 بالمائة من معدتك تقوم كلتا العمليتين بإزالة جزء من الأمعاء الدقيقة وإعادة توصيلها إلى أسفل في جزء يشكل 20 إلى 25 بالمائة من معدتك
النوع الأكثر شيوعًا من جراحات علاج البدانة هو Roux-en-Y Gastric Bypass في هذا الإجراء ، يتم تقسيم المعدة إلى جيب علوي صغير وجيب سفلي أكبر "بقايا" ثم يتم توصيل الأمعاء الدقيقة بكلا الجيبين بخطوط مدبسة والنتيجة أن الطعام يتجاوز معظم المعدة وحوالي 60٪ من الأمعاء الدقيقة ، مما يقلل بشكل كبير من امتصاص السعرات الحرارية والعناصر الغذائية من الطعام لكن بالنسبة لبعض المرضى ، تسبب هذه الجراحة اختلالًا في الهرمونات يمكن أن يتسبب في توقف الرجال عن إنتاج هرمون التستوستيرون أو إنتاج الكثير من هرمون الاستروجين هذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الضعف الجنسي مثل فقدان الرغبة الجنسية أو ضعف الانتصاب (ED) ، لذلك يبحث الجراحون عن طرق لتجنب ذلك

يعد جراحة التكميم المعدّل وتكميم المعدة الجزئي خيارين لجراحة السمنة اللتين اكتسبتا شعبية هذه الإجراءات عبارة عن شقوق تنظيرية مفتوحة ومغلقة تزيل جزءًا كبيرًا من المعدة لتقليل حجمها يمكن أن يؤدي كلا الإجراءين إلى فقدان الوزن بشكل كبير وتقليل المشكلات الصحية المتعلقة بالسمنة مثل مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم وأمراض أخرى أورليستات دواء موصوف لفقدان الوزن إنه ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات الليباز والتي تعمل عن طريق منع بعض الإنزيمات المسؤولة عن تكسير الدهون في الجسم بحيث يتم امتصاص سعرات حرارية أقل من الطعام لأورليستات العديد من الآثار الجانبية المحتملة بما في ذلك التسرب أو التفريغ الشرجي الزيتي ،